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下面附上一則新聞讓大家了解時事
衛福部啟動區域合作機制 加派人員支援
台鐵普悠瑪列車在宜蘭出軌翻覆造成重大傷亡,衛福部除了掌握醫院緊急應變狀況與收治量能、分流傷者就醫,並與宜蘭縣政府合作,衛生局、社會處及相關醫療單位啟動關懷機制,讓傷患接受妥善醫療照護,並提供心理支持服務。
普悠瑪列車事故發生,衛生福利部於第一時間立刻啟動緊急醫療應變機制,部長陳時中率醫事司司長石崇良趕赴羅東博愛醫院、聖母醫院、北榮蘇澳分院與陽明大學附醫,設立醫療指揮中心,同時夜宿北榮蘇澳分院,掌握後續醫療救治情形。
陳時中表示,宜蘭縣內四家急救責任醫院,除了啟動大量傷病患緊急醫療救護機制、召回醫療人員展開救助,衛福部臺北區區域緊急醫療應變中心(REMOC)也啟動區域合作機制,通知東區、臺北區急救責任醫院進行整備作業。臺北榮民總醫院也加派醫護人員前往支援北榮蘇澳分院,投入急救行列,提高醫療量能。
陳時中指出,務必在最短的時間,讓傷者全數就醫,並盡全力救治。截至昨(廿二)日清晨,送醫傷患共一九○人,到院後死亡三人,加護病房十人、手術二人、一般病房住院三十六人、急診留觀四人、出院一三四人、轉院一人。
為確保血庫供血充足,台北捐血中心,已以救護車將約四○○單位的血液火速送往宜蘭捐血站,以備醫院提領使用。同時啟動調撥機制,各捐血中心會在第一時間,支援各類血品。
健保署也啟動緊急應變,臺北區、東區業務組於所轄醫院群組,收治院所若遇就醫個人資料不詳者,以例外就醫方式C○○1(就醫序號)儘速醫療搶救。如為未納保的外籍人士或大陸人士,健保署代墊醫療費用後再向相關單位請款。
【記者鍾佩芳/台北報導】廿一日傍晚,普悠瑪列車於宜蘭發生出軌翻覆意外,有超過百位乘客受傷,分別送往羅東博愛醫院、羅東聖母醫院、蘇澳榮總及陽明大學附設醫院蘭陽院區等醫院。目前宜蘭捐血站庫存量已達五倍平日庫存量,請全國民眾安心;台灣血液基金會表示,由於血液有保存期限,民眾瞬間湧入的血量恐難一時消化,各地的詢問電話量也是瞬間爆量,請民眾勿急於一時捐血,按照自己的捐血間隔,定期定量的捐血,維持血液庫存量平衡,就是最好的救援。
肺阻塞到底是塞住了什麼?除了菸害,還有這些因素
【華人健康網文/亞東醫院胸腔內科王秉槐主任提供】大家都知道抽菸會對身體產生很多影響,大家常說抽菸的人氣管不好,許多長期吸菸的人,會將咳嗽歸因於吸菸,而把它視為正常的情況,殊不知對我們一生健康狀況的影響。跟吸菸息息相關的疾病-肺阻塞,想必大家對這個疾病有一點陌生,根據2013年本院與其他醫學中心合作調查,發現台灣40歲以上人口有百分之六有肺阻塞,但是國內76%的吸菸的人根本不知道有肺阻塞這種疾病,即使聽過這個名詞的人,多數也並不清楚其特性。
肺功能檢查
肺功能檢查可以確定肺阻塞的診斷並評估其嚴重程度。由於肺阻塞的患者多半在四十歲以後才逐漸出現症狀,往往被歸因於年紀大或抽菸所致而輕忽治療。國內患有肺阻塞的癮君子,也僅四分之一會就醫。目前的證據顯示愈早發現並開始治療,對於將來健康的影響愈小,所以四十歲以上的人若出現慢性咳嗽、咳痰或活動時呼吸不順,特別是曾有吸菸或目前仍有抽菸習慣的人,應及早就醫。
預防勝於治療
病患要盡量避免接觸香菸、職業場所的粉末和化學物質、戶內或戶外的空氣污染物等,以預防疾病發生和惡化。吸菸是引起肺阻塞最主要的原因,若能及早戒菸,才是最正面有效的解決辦法。吸菸除了會引起肺阻塞外,它對身體健康影響甚大,包括造成肺癌、口腔癌、食道癌、咽癌、鼻咽癌等等癌症發生機會大增,以及加速動脈硬化,導致心血管及腦血管疾病。
吸菸者除了影響自己外,吸二手菸的人也容易有呼吸道症狀和肺阻塞。而戒菸在從前都認為個人的意志力是決定戒菸成功與否的唯一要素,但是以目前的觀點而言,戒菸必須要藥物和心理支持兩方面來加強意志力,所以國民健康局針對戒菸藥物有提供補助,希望能提高誘因。而目前戒菸藥物也有一些新進展,不再僅是各式的尼古丁替代物,亦有一些從腦部抑制抽菸欲望的藥物大大的增加戒菸成功的機會。目前台灣吸菸率已降至15.3%,所以不要輕言放棄戒菸的機會。
肺阻塞的治療
支氣管擴張劑是主要的治療藥物,藉由這些藥物使肺阻塞的咳喘痰減輕,由於主要異常的地方是氣管,所以最主要治療的藥物都是吸入型藥物,這樣藥物可以直接作用在氣管上。藉此改善肺功能、減少急性惡化的機會,進而改善死亡率,但是吸入器使用技巧,大大的影響藥物使用的效果,這個需要良好的衛教,讓病患能正確使用藥物治療。
至於非藥物治療方面,可以參與肺部復健運動,來改善活動能力,進而改善生活品質,若出現缺氧,腳部水腫的患者,長期使用氧氣(每天給與超過15小時)亦可延長壽命,改善水腫及活動能力。所以需要一個全方位的照顧團隊,包括醫師、護理師、藥師、營養師、呼吸治療師及復健師。政府也為了提供更好的照顧,在2017年4月推動肺阻塞醫療品質改善方案,鼓勵醫療院所提供全方位照顧。本院目前已有400餘位病患接受這個方案的照顧。
感染和空氣污染
肺阻塞病患惡化的主因,所以流行性感冒及肺炎疫苗都建議施打,而且於冬天時應注意保暖,避免去人群擁擠的地方,留心空氣品質預報,若空氣品質不佳時,應減少戶外活動的機會。若病患的症狀有所惡化時,應該盡快地到門診或急診求診。
肺阻塞大多數是可以預防的,只要您遠除菸害,若是出現了慢性咳嗽,呼吸不順,請及早就醫,配合醫生指示用藥,積極參與肺部運動復健,就可以讓這個疾病對健康的影響降到最低。
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